近日，中国医学科学院基础医学研究所杨隽研究员带领团队通过干细胞筛选模型发现一种新型小分子化合物，可通过调节 BMP2 和 PTGS2 水平干预肺动脉高压的进程。这项研究成果以 “A novel piperidine identified by stem cell based screening attenuates pulmonary arterial hypertension via regulating BMP2and PTGS2 levels” 为题发表在《欧洲呼吸杂志》上（ European Respiratory Journal ）。该研究为我国自主知识产权发明，已申请国际专利。
动脉性肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension，PAH）是一种肺小动脉原发性病变，平均肺动脉压力超过25mmHg，致死率高，确诊后患者的平均生存时间只有2.8年。目前治疗动脉性肺动脉高压的非靶向药物，如钙离子拮抗剂，通过扩血管降低肺动脉压和肺血管阻力，副作用强，长期治疗效果不佳。靶向药物价格昂贵，大部分患者难以长期承担。杨隽研究员团队发现的这种选择性作用于血管内皮BMP信号的新型化合物，可以开发为一种理想的干预动脉性肺动脉高压进程的治疗药物。
研究人员采用携带荧光报告基因的人胚胎干细胞系分化得到的内皮细胞筛选出一种新型哌啶化合物BUR1（BMP upregulator 1），其上调BMPRII下游信号的效应浓度为纳摩尔水平。基因芯片分析和蛋白免疫印迹显示BUR1诱导BMP2和PTGS2表达。采用 CRISPR/Cas9 技术获得携带 BMPR2 + / R899X关键致病突变的内皮细胞，和病人来源的内皮细胞同样存在血管生成能力下降，BUR1能够有效地恢复携突变细胞缺陷的信号和功能。
同时最新的无创和有创体内检测报告显示，BUR1能够有效预防和逆转野百合碱（monocrota-line, MCT）诱导的大鼠模型PAH，恢复动物模型中肺动脉内皮的BMPRII下游信号和花生四烯酸信号通路。在Sugen /缺氧诱导的PAH大鼠模型中，BUR1平衡了花生四烯酸向PTGS2的代谢，驱动抗炎效果。小鼠和斑马鱼毒性试验表明口服用药的安全性。药代动力学试验显示了其稳定性和实用性。
小分子化合物BUR1能够为治疗动脉性肺动脉高压和其他相关疾病提供一种新型的结构类型。这将为使用干细胞技术发现疾病靶向治疗药物提供新思路。
该研究获得中国医学科学院医学与健康科技创新工程(2016-I2M-4-003)、国家重点研发计划-干细胞及转化研究项目和国家自然科学基金委的资助。
（基础医学研究所）
